Guía de adaptación Proclear Multifocal


1. SISTEMA DE GEOMETRÍAS ASIMÉTRICAS
La filosofía del sistema de Geometrías Asimétricas de Proclear Multifocal es combinar las ventajas y optimizar los inconvenientes de varias técnicas de compensación con lentes de contacto de la presbicia. Las lentes tienen diferente diseño según las vayamos a adaptar en el Ojo Dominante o en el ojo No Dominante.

Lente Para Ojo Dominante u Ojo Más exigente
(Marcada con una D)
Tiene un diseño progresivo empezando desde el centro, donde ofrece la potencia para lejos, y terminando en la periferia donde ofrece la imagen para cerca.


Diseño de una lente D, para ojo Dominante.

Lente Para Ojo No Dominante u Ojo menos exigente
(Marcada con una N)


El diseño es inverso al anterior, en la zona central tiene la potencia para cerca y en la periferia la potencia para lejos.


Diseño de una lente N, para ojo No Dominante.

2. GUÍA DE ADAPTACIÓN

2.1. ¿Cómo determinar el ojo más exigente?

- Puede ser diferente al ojo Dominante y/o al ojo Director

- Situar al paciente con gafa de pruebas y su mejor refracción para lejos
- Realice este test de forma binocular.
- Mirando a un test 3 líneas por debajo de su agudeza visual (Paciente con AV=1.0 sobre la línea de 0.7)
- Con un sola lente de +0.75 D ó de +2.00 (dependiendo del caso)
- Situarla alternantemente sobre ambos ojos y preguntar al paciente sobre que ojo empeora más la visión binocular de lejos.
- El ojo sobre el que empeore más la visión será el ojo MÁS EXIGENTE.
- Sobre el ojo más exigente se situará la lente de geometría “D”
- Y sobre el otro ojo se situará la lente de geometría “N”

2.2. ¿Cómo Determinar la potencia esférica?

– Determinar la mejor Refracción del mismo día de la adaptación, hallando el equivalente esférico que mejor visión produzca.
– Proclear Multifocal compensará cilindros hasta -0.75 aproximadamente.
– Realizar el cálculo de distancia al vértice si fuera necesario.

2.3. ¿Cómo determinar la Adición?

• Con Gafa de pruebas determinar la mínima Adición.
• Partiendo de +0.25D ir incrementando de 0.25 en 0.25, hasta llegar a que el paciente puede descifrar letras sin necesidad de una lectura perfecta.
• Cuando tenemos la mínima Adición tenemos que incrementarla en +0.50

FÓRMULA PARA LA ADICIÓN en Proclear Multifocal:
Mínima Adición posible
Normalmente 0.25 ó 0.50 menor que en gafa

3. Opciones Técnicas

Si no se alcanzan las Agudezas Visuales esperadas pruebe las siguientes opciones técnicas:

• Re-verificar el Ojo más exigente o dominante
• Utilice sólo la gafa de pruebas para hacer sobrerrefracción y medir agudezas visuales.
• Si la visión de lejos no es suficiente, en miopes muy exigentes en visión, se recomienda probar lentes “D” en ambos ojos.
• Si la visión de cerca no es suficiente, intente primero mejorar la visión del ojo con la lente "N" mediante sobrerrefracción
• Si se necesita un cambio de 0.25 D en visión de lejos en la lente "D" o en la "N", realice el cambio sin variar la adición.
• Si se necesita un cambio de 0.50 D en visión de lejos, refraccione cada ojo binocularmente para lejos y para cerca. Puede ser necesario cambiar la adición 0.50 D en ambas lentes "D" y "N".
• Intente mantener la adición en el valor más bajo posible. Intente incrementar positivos o bajar negativos en la potencia de lejos antes de incrementar la adición.